访谈时间:12月09日上午
  人物:陈莲芳 (海南省府城医院妇产科专家)
  嘉宾简介:陈莲芳,擅长妇产科常见病、多发病的诊断,熟悉妇产科专业的国内外进展,多次参加各种学术会议,善于引进新技术、新疗法,对专业精益求精。精于次全子宫切除术、卵巢肿瘤切除、妇科恶性肿瘤广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术等手术,是府城医院妇产科的业务骨干。
 
[主持人] (10:07:29) 各位网友大家上午好,为配合海南省卫生厅深入开展“提升医疗服务品质,创建人民满意医院”活动,今天我们南海网新闻会客厅请来了府城医院的妇产科专家陈莲芳主任,陈主任您好,请先跟网友们打声招呼。
访谈现场
[陈莲芳] (10:27:23) 各位网友大家上午好,我是陈莲芳,很高兴能够来到南海网和各位网友交流!
[主持人] (10:29:57) 现在的天气冷暖不定,不少女性网友都表示被妇科炎症所困扰,您能给网友们解释一下,为什么这个季节是妇科病的高发期?女性朋友应该注意哪些方面的护理?
[陈莲芳] (10:40:45) 妇科疾病之所以在这个季节高发病症,是因为妇科疾病都是由外向内的感染,女性的阴道是第一个门户。一般情况下要保持内裤的清洁、干燥、透气。尽量少用卫生护垫,在我们南方的气候本身就比较潮湿,女性长期使用卫生护垫容易滋生细菌和真菌的生长,破坏了阴道的酸碱度,容易造成阴道炎、外阴毛囊炎等疾病。定期更换清洗贴身衣物和晾晒的方式也很重要。很多女性洗完贴身衣物喜欢放在走廊或房间阴干,暴晒不够,稍有不甚就容易滋生细菌。在这里要提醒我们女性朋友,贴身衣物要尽量放到太阳晒得到的地方,杀菌消毒,这样从一定程度上可以避免细菌的滋生,减少妇科疾病的困扰。
[主持人] (10:47:16) 有网友咨询,阴道炎,盆腔炎,宫颈炎这些常见的妇科疾病都有什么样的症状表现?
[陈莲芳] (10:50:32) 阴道炎是最常见的妇科炎症之一,主要表现为阴道的分泌物增多、外阴瘙痒、阴道气味异常。如果出现这种情况往往就是有炎症的改变,应该及时去到医院检查治疗。

宫颈炎是指一些急性的炎症,往往是一些淋球菌感染或衣原体感染导致,这是属于性接触性疾病的感染。慢性的在医学上称为宫颈糜烂。

盆腔炎主要是在有一些诱因的情况下引起子宫、输卵管卵巢的感染,子宫,输卵管,卵巢的感染统称为盆腔炎。盆腔炎患者大多数都有流产史,没有流产史的女性一般来说不容易患盆腔炎。但也存有一种特殊情况,就是局部抵抗力下降引起局部细菌感染同样可以导致盆腔炎,特别是在南方地区,天气很潮湿,妇科炎症患者特别多。盆腔炎的发生与个人体质同样有关,很多女性工作压力过大,迫不得已推迟生育计划,选择流产,这种行为本身就是诱发炎症的一个机会,所以医生不主张第一胎就流产,这样会给以后生殖器官带来一些其他的合并症。

[主持人] (10:54:35) 现在到府城医院看妇科的病人主要集中在哪些年龄段,哪类的妇科疾病又是在妇女当中最高发的?女性应该多久做一次妇科检查比较好?
[陈莲芳] (10:55:48) 妇产科是府城医院的重点专科,来这里看病的女性主要年龄阶段是以生育期的妇女为主。女性从18岁性成熟开始,就已经具备生育能力,从这个时候开始如果有性生活,那么女性妇科炎症的几率就很大了,目前从就诊来看,阴道炎、宫颈糜烂、人流的患者占多数,另外像30岁以后的女性,子宫肌瘤、卵巢囊肿的人也占一定的比例的,所以,女性如果各方面的条件允许呢,每年都应该做一次妇科检查。
访谈现场
[主持人] (11:19:26) 那么需要定期进行妇科检查的对象主要是哪类女性群体?一般的妇科检查又包括哪几个方面?
[陈莲芳] (11:25:53) 第一次性生活过早、初次分娩年龄过早、胜过多个小孩或者流产次数多,性伙伴比较多的女性,这些人群是宫颈癌发病的高危人群,也是妇科疾病的重点普查对象。另外年龄在30岁以上,尤其是40岁以上的女性,也是妇科疾病的高发群体,我们建议这类女性朋友也要每年定期做一次妇科检查。

一般的女性,如果单纯分泌物过多的话,做一个白带常规检查就已经够了,如果反复发作,可以做一些细菌培养,包括真菌的培养,尿原体,衣原体的培养。反复发作就要排除的项目相对多一些。如果单纯的,偶尔发作一次的炎症当然就没问题。

[主持人] (11:29:32) 有些女性朋友由于种种原因,不好意思看医生或者讳疾忌医,自己去买些抗生素吃,或者去小诊所打吊针,却达不到预期的效果,您对此是怎么看?
[陈莲芳] (11:32:41) 医生用药的原则是要根据病情用药,如果没查出是什么菌,就囫囵吞枣,什么药都用,那肯定是效果不好。一般就是针对所发现的病菌,明确它的感染,病菌的种类,再用药效果就比较理想。为此建议大家,如果被妇科疾病困扰,一定要去正规的医院就诊,及早发现,及早治疗,以免延误病情。女人有了健康,才能更加美丽。
[主持人] (11:34:24) 针对这些常见的妇科疾病,府城医院通常采用的是什么样治疗方法达到治疗目的的呢?
[陈莲芳] (11:37:39) 我们先说一下阴道炎,阴道炎根据年龄的不同分为幼女性阴道炎和老年性阴道炎,根据病原体的不同分为霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎,还有特殊感染支原体、衣原体的感染。对于阴道炎的治疗,还是要先确定致病菌后,根据情况接受治疗。 宫颈疾病的治疗,要根据糜烂面的大小采取不同的治疗方法。比如糜烂程度轻的,采用人工上药就可以。但糜烂程度较重的患者,单纯的上药是不能解决问题的,比较适合物理治疗,例如微创、激光、冷切、LEEP刀等治疗。
[主持人] (11:38:58) 有位女性网友问:我最近用了一瓶女性洗液清洁下身,刚开始觉得很舒服但是后来用多了,渐渐感觉会有发痒和干涩的状况,我很害怕,就换掉这个牌子,换另一个牌子的,没多久也是这样,下身还发疼,请问陈主任我该怎么办,为什么会有这种现象呢?
[陈莲芳] (11:40:09) 日常护理用温的清水就足够了,因为有的洗液会影响阴道的PH值,而且洗液里面含一些化学药物成份,可能皮肤对它有过敏现象或者这些成份对外阴皮肤有刺激作用,那反而不好了。阴道有一个酸性的环境,而且还寄生了很多菌群对我们有好处,用洗液经常清洗阴道的话会影响这些天然的屏障。
[主持人] (11:41:41) 另外一个网友提问:为什么阴道炎治好了但是隔一段时间又会复发呢?怎样才能不让治好的阴道炎反复发作?
[陈莲芳] (11:42:07) 这个主要是由于患者个人原因造成的,大部分患者都是在上药后的1—2天感觉白带少了、分泌物少了,就自己认为好了,并没有按医生嘱咐的用药天数来治疗,这样很容易导致炎症复发。所以像这类情况,要定期去医院检查,如果一个周期没有痊愈,还要接受第二个周期的治疗。

另外,像滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎,通过性生活传播的。很多是性伴侣传染的,所以这种情况只单纯一方接受治疗是不够的,还是会复发。这种情况下需要双方接受治疗,才能保证阴道炎的治愈。

[主持人] (11:42:49) 宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈癌这三者有一个什么样的关系呢?宫颈糜烂和宫颈炎是不是很容易发展成宫颈癌?
[陈莲芳] (11:43:18) 宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现,宫颈炎是宫颈组织发生的炎症。宫颈糜烂我们通过检查可以查处,但是它也有一个潜伏期,而且宫颈糜烂炎症上行发展,可以导致宫颈囊肿、宫颈息肉等等。宫颈炎和宫颈糜烂它们都有可能向癌症转变的趋势,但如果治疗及时是完全可以避免癌症的发生的。所以,女性正常的妇科检查,还是要每年都要进行的。
[主持人] (11:43:47) 我看了一下网友们的留言,很多女性网友对于妇科疾病这方面的知识的需求还是非常迫切的,请陈主任给大家说说,女性在日常生活中应该怎样预防和降低患妇科病的几率?
[陈莲芳] (11:44:02) 患妇科病的几率其实和每个人卫生习惯是有很大关系的,最常见的感染其实都是自身带的细菌引起的感染。我们经常告诉病人不要用护垫,因为护垫有一层胶,不透气,所以很多人反复感染。有些人还会过敏。还有就是反复用洗剂的人也容易感染。还有就是个人的抵抗力,抵抗力不好就比较容易感染。所以为什么在那些糖尿病的病人,服用避孕药的病人,一些肿瘤的病人,(肿瘤病人用免疫抑制剂,抗癌药)都削弱了病人的抵抗力,这些人特别容易感染。另外就是有些人很喜欢穿牛仔裤,牛仔裤不透气。刚好碰到体质不是很好,特别是女性,分泌物是正常的,经常不透气容易发生感染。
访谈现场
[主持人] (11:44:28) 好的,由于时间关系,今天的访谈先告一段落,感谢陈主任的到来,同时感谢网友们的参与!
 
周小姐 问:上个月做流产手术过后,一至没有来月经是什么回事啊!(05-15 12:26)
欧莉娜 问:我问问,我是199年5月19号在府城医院做的结扎手术,我因为自身情况有变,现在想打开,可是不知道当时,是不是剪断的,不知道要怎么检查才能知道是怎么手术的,还有接通了,我还能怀孕吗?(03-31 23:15)
刘因 问:40岁的女人月经量少白带少下阴干吃什么药好(12-25 14:55)
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